الرنين المغناطيسي ..mri

[قيثارة]

* الرنين المغناطيسى:
- لقد بدأت بحوث الرنين المغناطيسي في أوائل السبعينات.

وبدأ تطبيقها على المرضى في سنة 1980 وكذلك تم إجازتها من خلال منظمة الغذاء والدواء في عام 1984, ومنذ ذلك الحين بدأ يتسع استخدامها حتى وصلت أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي إلى أكثر من عشرة آلاف جهاز في العالم والذي يعتبر أفضل طرق التصوير الطبي في الفحوص التالية:

1- المخ, الأوعية الدموية للمخ, الأذن الداخلية.

2- الرقبة, الكتف, الفقرات العنقية, الأوعية الدموية للرقبة.

3- القلب, الأورطي والشرايين التاجية.

4- الفقرات الصدرية أو القطنية.

5- أعلى البطن, الكبد, الكلى, الطحال, البنكرياس والأوعية الدموية للبطن.

6- الحوض, مفصل الفخذ, الأعضاء التناسلية للذكر والأنثى, المثانة.

7- الجهاز العضلي المركزي (الكتف- الركبة- مفصل الساعد- مفصل الكاحل والقدم) وذلك بفضل إظهار التباين بين الأنسجة المتقاربة في الكثافة.



* بعض الأسئلة قبل فحص الرنين المغناطيسي:

1-هل أنت حامل أو محتمل أن تكوني حامل؟

2- هل لديك حساسية لأية أدوية؟

3-هل أجريت جراحة بالجمجمة؟

4- هل أجريت جراحة بالقلب؟

5- ما نوع الجراحة التي أجريتها؟

6- هل أجريت جراحة بالمفاصل أو تغيير مفاصل؟

7-هل يوجد أجسام صناعية داخل جسمك؟

8- هل تضع منظم لضربات القلب؟

9- هل تضع قسطرة وريدية؟

10-هل تضع صمامات بالقلب؟

11- هل تضعي لولب (وسيلة موضعية ضد الإنجاب)؟

12- هل تضع محفزات عصبية؟

13- هل تضع مفاصل صناعية؟

14- هل تضع مسامير أو دعامات؟

15-هل يوجد دبابيس جراحية؟

16-هل يوجد وشم؟

17-هل أصبت بشظايا أو طلقات؟



وفي حالة الشك في وجود جسم معدني بالجسم يمكن عمل أشعة عادية لتحديد إمكانية عمل الرنين المغناطيسي.

كذلك يجب أن يخلع المريض ملابسه ويلبس رداء خفيف خاص بالفحص وأن يترك المريض أية أشياء معدنية مثل:

1-الحلي والساعة.

2- دبابيس (بنس) الشعر.

3-المفاتيح والعملات المعدنية.

4-النظارات.

5- وسائل السمع.

6-أطقم الأسنان المتحركة.



* خطوات فحص التصوير بالرنين المغناطيسي:

1- تحتاج بعض الفحوص إلى حقن صبغة أو سوائل عن طرق الوريد.

2- يوضع المريض على منضدة الفحص في الوضع المطلوب بواسطة فني الأشعة وكذلك يثبت جهاز سطحي حسب العضو المراد تصويره.

3- تجري الأشعة والفحص، كذلك يمكن وضع سدادة للأذن في حالة انزعاجه من الصوت الصادر من الجهاز.

4- بعد انتهاء الفحص ينتظر المريض لفترة وجيزة حتى يتم مراجعة الصور الناتجة.



* ماذا يحدث خلال الفحص؟

1- التحويل بواسطة الطبيب المعالج والحجز في مركز التصوير الطبي المناسب والتأكد من ذلك قبل موعد الفحص بواسطة مكالمة تليفونية.

2-الاستقبال: أخذ بيانات المريض والفحوصات القديمة.

3- توضيح أسلوب الفحص.

4-التحضير للفحص: أخذ صبغة أو سوائل وريدية قبل إجراء الفحوص.

5- الفحوص، يجب الالتزام بالآتي:

السكون والارتخاء التام- سماع التنبيهات خلال الفحص (حبس النفس)- والسؤال عند اللزوم.

6-الانتظار لفترة وجيزة بعد الفحص للتأكد من سلامة الصور أو استكمال الفحص ببعض الصور الإضافية عند اللزوم.



* كيف يعمل جهز الفحص بالرنين المغناطيسي؟

يستخدم الرنين المغناطيسي الطاقة المغناطيسية وكذلك موجات الراديو لإصدار صور مقطعية للجسم البشري.

يتكون الجهاز أساساً من أنبوب كبيرة أسطوانية بشكل (فى بعض الأحيان حرف سى أوعلى شكل آخر لأنبوب مفتوحة).

تقاس قوة الجهاز بوحدة تسمى تسلا ويتراوح قوة الأجهزة ما بين نصف إلى واحد ونصف تسلا وفى أغلب أجهزة الرنين المفتوح تتراوح القوة ما بين 0.01 إلى 0.35 تسلا وقوة المجال المغناطيسى فى جهاز 1.5 تسلا تقدر بـ 30 مرة ضعف قوة الجاذبية الأرضية فعرض الجهاز يتراوح ما بين 55 إلى 65 سم والطول ما بين 160 – 260 سم, 3 % من المرضى يشكون من الخوف من الأماكن المغلقة ولا يتمكنون من إجراء الفحص خاصة فى الأجهزة المغلقة.

يتكون فحص الرنين من 2: 6 أجزاء وكل جزء منه يستغرق ما بين 2 : 15 دقيقة حسب الجهاز المستخدم ونوعية الفحص.

خلال الفحص تصدر إشارة راديو وتغلق لتصدر طاقة معينة خلال عبورها الجسم يمكن قياسها بواسطة جهاز الرنين وتحويلها إلى صورة مقطعية. ويمكن عمل الفحوص فى مقاطع أفقية ورأسية بطريقتين واحدة مقسمة الجسم إلى يسار ويمين والأخرى إلى خلفى وأمامى وكذلك يمكن عمل مقاطع مائلة وخاصة للجهاز الحركى.



* تطبيقات ومميزات التصوير بالرنين المغناطيسى:

من أهم مميزات الفحص عدم التعرض لأشعة إكس كما هو الحال فى الأشعة العادية التقليدية والأشعة المقطعية بالكمبيوتر. وهو فحص يعطى أيضاً تبايناً عالياً بين الأنسجة وكذلك الأوعية الدموية دون إعطاء صبغة مؤينة أو جرح الجسم.

فى البداية كان يجرى فحص الرنين المغناطيسى للمخ والفقرات والذى كان يستغرق حوالى الساعة وتطورت بعد ذلك الفحص إلى فحوص المفاصل – الأوعية الدموية – القلب – الثدى وكذلك بعض أجزاء البطن – الحوض وزادت سرعة الفحص ليصبح حوالى 10 دقائق فى بعض الفحوص التقليدية.



* بعض الفحوص الحديثة بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسى:

1- فحوص الأوعية الدموية.

2- وظائف الجسم (المخ, عضلة القلب).



* بعض أجهزة الرنين المغناطيسى الحديثة:

- الأجهزة الواسعة القصيرة.

- الأجهزة المفتوحة.

- الأجهزة على شكل سى (مفتوح من جانب واحد).



* بعض الأسئلة التى تسأل كثيراً حول الرنين المغناطيسى:

1- هل للفحض أضرار؟ لا يوجد ألم من الفحص ويحس بعض الناس بدق فى مكان الفحص، كذلك فإن الصبغة المستخدمة فى الفحص لا تؤدى إلى أية مضاعفات.



2- ما الوقت الذى يستغرقه الفحص؟ يعتمد على نوع الفحص و يستغرق ما بين 15: 45 دقيقة.



3- لماذا يصدر صوت طرق خلال الفحص؟ يصدر ذلك نتيجة فتح وغلق داخل مكونات الجهاز ويمكن التغلب عليه باستخدام سدادة أذن.



4- هل يجب عمل أشعة عادية قبل الفحص؟ يمكن للمجال المغناطيسى أن يشد الأجزاء المعدنية لذلك يمكن فى بعض الأوقات التأكد من عدم وجودها داخل الجسم قبل عمل الفحص.



5- هل يؤثر الفحص فى حشو الأسنان؟ لا يؤثر الفحص فى حشو الأسنان لكنها يمكن أن تسبب بعض التشويش فى الصورة.



6- هل يؤثر الفحص فى دعامات الأسنان؟ يمكن أن تسبب أيضاً بعض التشويه فى الصورة.



7- هل يدخل الجسم كله داخل الجهاز؟ نعم، ولكن يوضع الجزء المراد فحصه فى وسط الجهاز.



8-هل يمكننى الحركة داخل الجهاز؟ لا، لكن يمكن تعديل بعض الأجزاء التى لا يتم تصويرها وذلك فى الفترات ما بين كل جزء من أجزاء الفحص كذلك تتطلب بعض الفحوصات حبس النفس لفترة قصيرة.



9-هل يمكننى الكلام أثناء الفحص؟ نعم يمكنك التحدث مع الفنى وسؤاله ما بين أجزاء الفحص عندما يتوقف الطرق.



10-هل يمكننى اصطحاب صديق أو قريب معى داخل غرفة الفحص؟ لكل من مراكز الرنين تصرف معين حيال ذلك. لكن لا يوجد ضرر معين من تواجده بعد أن يتخلص من الأشياء المعدنية معه.



11- هل احتاج لحقن صبغة أثناء الفحص؟ هذا يتوقف على رأى أخصائى الأشعة والطبيب المعالج الذين يحددون ضرورة ذلك قبل أو أثناء الفحص.



12-كيف يتم حقن الصبغة أثناء الفحص؟ يتم حقنها من خلال حقنة وريدية.



13-هل يمكننى إرضاع الطفل بعد حقن الصبغة؟ يفضل تأجيل الرضاعة إلى ما بعد 24 ساعة من الفحص ويمكن شفط الثدى والاحتفاظ باللبن قبل بداية الفحص لاستخدامه بعد ذلك.



14-هل يمكننى عمل الفحص أثناء الحمل؟ يعد الفحص فحص آمن لكن المعلومات المتوافرة حول ذلك ليست كبيرة لذا يفضل عدم عمل الفحص فى الثلث الأول من الحمل وكذلك عمله عند الضرورة فقط فى المدة الباقية ومحاولة تقليل وقت الفحص والاستغناء عنه فى حالة وجود بديل باستشارة طبيب الأشعة.



* فحص الرنين المغناطيسى على الثدى:

فى عام سنه 1991 تم اعتماد الرنين المغناطيسى على الثدى كفحص مساعد فى تشخيص أورامه بالإضافة إلى الأشعة العادية والموجات. يمتاز فى تشخيصه الجيد للثدى الصناعى والأنسجة المحيطة به والتى لا تظهر فى الأشعة العادية وكذلك فى تحديد درجة تطور السرطان وانتشاره ... ويمكن إجرائه لمن هن أكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان الثدى قبل 40 عاماً وذلك لصعوبة تشخيصه بالأشعة العادية فى تلك السن. كذلك يعد الفحص الوحيد المعتمد كمسح للسيدات اللاتى لا يشكون من أية أعراض (ورم ساكن بالثدى).



* معلومات عن الفحص:

1- يستغرق ما بين 30 : 60 دقيقة (وقد يتطلب وقت أطول).

2- تكلفة فحص الرنين أغلى عدة مرات من فحص الأشعة العادية.

3-استخدام صبغة.

4- بعض المرضى يشكون من خوف من الأماكن المغلقة.

5-لا يفرق أحياناً ما بين الأورام وغير الأورام.

6- يحتاج لعينة من أجل التشخيص السليم.

7- لا يتواجد فى أغلب الأماكن.

8-لا يمكنه تشخيص التكلسات.



* مميزات الرنين المغناطيسى على الثدى:

1- فحص الثدى الصناعى.

2- حساس للتغيرات الصغيرة.

3- فحص الثدى الذى له الكثافة العالية (أصغر من 40 سنة).

4- تشخيص انتشار ورم الثدى.

5- تحديد الجراحة المناسبة لسرطان الثدى (استئصال الثدى أو الورم فقط) .

6- تحديد تراجع سرطان الثدى.

7- تشخيص الحلمة المقلوبة.

8- تحديد الورم الأولى وحالات وجود تضخم بالغدد الليمفاوية بالإبط.

9-التحديد المبكر لمن لديهن عوامل الإصابة بسرطان الثدى.

منقول من
منتدى الاشعه والتصوير الطبي ..
قسم الرنين المغناطيسي والاشعه المقطعيه ..

هلا خيوا sar103
ان شاء الله قدرت افيدك ..

 

 

[عاشق العالمي]

موضوع رائع ومفيد في نفس الوقت

احسني اختي على هذا الموضوع المتكامل

فـ انا من جرب هذا التصوير عدة مرات

فـ هو فعلا أفضل طرق التصوير الطبي مايسمى ( بـ الاشعه المقطعيه )

اقتباس وبدأ تطبيقها على المرضى في سنة 1980 وكذلك تم إجازتها من خلال منظمة الغذاء والدواء في عام 1984, ومنذ ذلك الحين بدأ يتسع استخدامها حتى وصلت أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي إلى أكثر من عشرة آلاف جهاز في العالم

كما ان التصوير بالرنين المغناطيسي هي تكنولوجيا معقدة وتعرف باسم MRI وهي اختصار للجملة Magnetic Resonance Imaging والتي في الحقيقة تعتمد على الظاهرة الفيزيائية المعروفة بالرنين المغناطيسي النووي والتي من الأجدر ان يكون اسم الجهاز الرنين المغناطيسي النووي ويختصر NMRI ولكن نظراً للواقع الكلمة النووي على المريض او المستمع فإن العلماء فضلوا الاكتفاء بالاسم MRI،

وكما انهو يبلغ جهاز التصوير بالزنين المغناطيسي من الطول (MRI) 3 أمتار وطوله 2 متر وارتفاعه 2 متر كما يحتوي على انبوبة افقية تمتد خلال مغناطيس، يستلقي المريض على ظهره على سرير خاص يمر ببطء من خلال الأنبوبة داخل المغناطيس. وليس بالضروري ان يتم ادخال جسم المريض بالكامل داخل التجويف المغناطيسي وانما يعتمد ذلك على نوع الفحص المطلوب، وتختلف أجهزة MRIبالحجم والشكل حسب الجزء من الجسم المراد فحصه وتصويره حيث يتطلب وجود ذلك الجزء من الجسم في مركز التجويف المغناطيسي.


أنواع المغناطيس المستخدم


(1) المغناطيس الكهربي

(2) المغناطيس الدائم

(3) المغناطيس الفائق

وهذه الانواع بكل اختصار

وفي هذا الشكل يوضح الاجزاء الرئيسية لتركيب جهاز MRI والاجهزة الالكترونية المتحكمة في تشغيله.



اختي الفاضله تقبلي اضافتي الى موضوعك الراقي

فـ انا شاكر لكي هذا الجهود
دمتم بـصحه وعافيه

 

 

[زهور الريف]

مشكوره أختي قيثاره على التقرير القيم


.,.

ويعطيك العافيه


.,.
أستمتعت وأنا أقراءهالتقرير المفصل

الذى يحوي معلومات قيمه
.,.

:؛:؛ قيثاره :؛:؛
سأتشوق لجديدك .,.
والشكر للأخ : عاشق العالمي على الأضافه القيمه
يعطيك العافيه

.
.
.

 

 

[قيثارة]

خيوا عاشق العالمي ..
شكرا على الاضافه الرائعه بس بغيت انوه على نقطه ولبس يقع فيه الكثيرون ..وانت منهم ..
الازنين المغناطيسي يختلف جدا عن الاشعه المقطعيه ...
ربما يتشابهون بشكل الجهاز الخارجي والصورة النهائيه لكن يختلفوا في مبدأ العمل ..
فالرنين المغناطيسي عبارة عن مغناطيس هائل الحجم يعمل على استقطاب الايونات داخل الجسم لتصوير العضو ..
بينما الاشعه المقطعيه فهو جهاز x-ray لكنه يعمل على مبدأ الدوران بحيث انه يصور الجسم باستخدام الاشعه بصورة مقطعيه طوليه او عرضيه او بزاويه ..



زهور الريف ..
مرحبا حبوبه ..
اتمنى ان الموضوع افادك ..
ماعليك امر خيتوا ..ارسلي لsar103 اللي طلب الموضوع ان الموضوع نزل ..
عشان يجي يقرأه ...

 

 

[أول الغيث]

قيثارة


ماشاء الله أختي ..


تقرير متكامل و شامل لكل ما يتعلق بالرنين المغناطيسي

و أسلوب جميل في طريقة عرض و تسلسل المعلومات

خصوصاً هالقسم ما شاء الله يضم كوكبة من المصابين الذين استخدمت معهم أشعة الرنين ..

اقتباس 2- تكلفة فحص الرنين أغلى عدة مرات من فحص الأشعة العادية.

ايه والله ،، مستشفى المانع بـ 3000 ريال تقريباً ... بس اللي محوّل من أرامكو لا يحاتي ..



ألف ألف شكر لكما " قيثارة " .. " عاشق العالمي "

على هذه المعلومات الإثرائية و الصور التوضيحية..

 

 

[قيثارة]

اوف اذا على الغلاء فحدث ولا حرج ..
احنا اول ما بديت فترة تدريبي في رمضان كنت لما امسك اي فاتورة وقبل لا اقرأ العضو المراد تصويره اشوف السعر ..
وبعدها اشوف اذا هو كاش ولا شركه .. بدع ياخوي بدع ..اسعار نار ونصب على هالشركات ..
الله المعين ..


مشكوور خيوا اول الغيث على المرور العذب والله لا يحوجك لا لرنين ولا ل ct ولا لاشعه عاديه حتى ...

 

 

[sar 103]

الله يعطيك الف عافيه على الموضوع الرائع

والثري والشامل لكل المعلومات عن الرنين المغناطيسي

قيثاره اشكرك على الجهد المبذول

وماقصرتي وفيت بوعدك

واشباب ما خلوا لي شئ اقوله

سويت رنين مغناطيسي يمكن قبل ثلاث سنوات

حق ركبتي لكن الله لايوركم بغيت اموت احس داخله كتمه

على العموم تسلم ايدينك وبالتوفيق

 

 

[قيثارة]

هلا بأرامكوا بوي ..
العفوا اخوي ما سويت الا الواجب .. ولا فنيه اشعه مو فاهمه شغلها هاي مصيبه ...
والا لا يحوجك لا لرنين ولا لغيره ..

شكرا على المرور العذب ..

 

 

[مثالية]

ايضا من ضمن الاشياء التي يجب مراعتها

"عدم الخوف من الاماكن المغلقه"

وانا تعرضت لهذا النوع من الاشعه بس هربت اكثر من دقيقه

ماتحملت ...

قيثاره تشكرين موضوع جدا هام ومتكامل ...

 

 

[قيثارة]

يا خواااااااااااااااااافه صدناج .. تعالي يالله دخلي فيه ..

مثاليه ..
حبوبه انا عن نفسي والله ما الوم المرضى اذا خافوا ..مو شرط انهم يخافون من الاماكن المغلقه ممكن الصوت يخوفهم ..ممكن شكل الجهاز .. او حتى وجودهم في قسم الاشعه يخوفهم ..