|
|
|
18-04-2009, 09:18 PM
|
رقم المشاركة : 1 |
|
طرفاوي فائق النشاط
|
التَوحُ’ـد ~
((بسمـه تعالى)) السلام عليكم ~ ( وإذا مرضت فهو يشفين ) التوحد أو انطواء الطفل على ذاته أو Autisme حاله مرضية نادرة تظهر من 2 الى 4 من الاطفال بين 10000 بنسب متفاوته مابين الذكور والاناث ومن الامراض التي قد سببت حيرة للعلماء والاطباء ولوحظ انتشارها اكثر في المجتمعات الراقية وهو اضطراب للنمو النفسي للطفل يمنعه من التخاطب والتفاعل مع المجتمع ويمنعه من التواصل والتخاطب تعريفه ~ كلمة ' Autisme ' تعبر عن اضطراب للنمو النفسي للطفل يجعله يعيش منطويا على نفسه و ليس بإمكانه التخاطب أو الإتصال مع الآخرين حتى مع والديه. و هي حالة مرضية ناذرة الحدوث، فهي تظهر عند 2 إلى 4 أطفال من أصل 10 آلاف. بنسبة متفاوتة فهي ثلاث مرات أكثر ظهورا عند الأولاد عنه عند البنات، و تنتشر أكثر في الأوساط الاجتماعية الراقية. و الطفل المصاب بهذه العلامة، يعيش منغلقا على نفسه، حتى أنه في بعض الحالات، بالرغم من كونه ليس أصم، فهو لا يسمع ما نقوله له و لا يحاول تعلم الكلام، و في بعض الأحيان يصل به الحال إلى عزوفه عن التبسم، و لا يعبر عن سعادته عند ضمه إلى صدر الأم مثلا. التوحد هو أحد الإعاقات التطورية الروحية، التي توصف بعجز يعيق تطوير المهارات الاجتماعية، والتواصل اللفظي وغير اللفظي، والإبداع والخيال، فينعزل المصاب التوحدي تدريجياً. وتظهر أعراض التوحد جلية في السنوات الثلاث الأولى، وتبدأ معاناة الأسرة المبتلاة في محاولة مضنية للتعرف على ماهيّة المرض انتشاره ~ يزداد معدل تشخيص مرض التوحد بشكل عام في المجتمعات حسب الدراسات المنشورة مع مرور الوقت هل مرض التوحد في ازدياد؟ هل العوامل التي تسبب ظهور مرض التوحد بازدياد؟ هل التركيز عليه في ازدياد سواء من ناحية الاهل أو الكادر الطبي والجمعيات التي تعتني بالتوحد؟ هل قنوات التبليغ الاحصائي وتطوير وسائلها ادت الى الارتفاع المتزايد لانتشار مرض التوحد ؟ هل اختلاف معايير التشخيص له دور في تباين وازدياد نسبة انتشار التوحد؟ يجب التفريق بين مرض التوحد وطيف التوحد حيث يتم تداولهم في المراجع الطبية ، مرض التوحد هو جزء من طيف التوحد و الطيف يشمل امراض تطورية اخرى مثل متلازمة اسبرجر. بعض الاحصائيات تعتمد نسبة الانتشار الى افراد المجتمع وبعضهاالى عدد الاطفال في سن معين وهذا يؤدي الى اختلاف في الارقام يجب الالتفات على هذه الفروقات من قبل القارئ. هناك ايضا تباين في نسبة الانتشار بين دول العالم وذالك يعود لعدة عوامل مثل اسس التشخيص ودقة التبليغ هل التلوث البيئي وزيادة المطاعيم له دور؟ في السبعينات من القرن الماضي كانت الاحصائيات تدور حول الرقم 1 الى 2 لكل 3000 نسمة في الثمانينات اعتمد الرقم 1 الى1000 وفي بعض البلدان 2 الى 1000 بعد ذالك نسبة انتشار مرض التوحد بازدياد مع تباين في النتائج بين البلدان المختلفة : الصين : دراسة في هونق كونك نشرت عام 2008 وكانت نسبة انتشار طيف التوحد 1.68 لكل 1000 من الاطفال تحت عمر 15 سنة وقريب من ذالك الرقم في استراليا. الدانمارك : ذكرت دراسة نشرت في عام 2003 ان هناك ارتفاع في نسبة انتشار التوحد من عام 1990 وواصلت النمو بالرغم من سحب مادة الثيوميرسال من المطاعيم المشتبه بها كمسبب لمرض التوحد منذ عام 1992 ، في عام 1990 كانت النسبة 0.5 حالة لكل 10,000طفل في عام 2000 كانت النتيجة 4.5 حالة لكل 10,000 طفل اليابان : تقرير نشر عام 2005 : دراسة على مناطق من يوكوهاما تعداد سكان 300,000 نسمة ، الاطفال منهم تحت 7 سنوات كانت نسبة طيف التوحد: حالة لكل 10,000 طفل عام 1989 96 حالة لكل 10,000 طفل عام 1990 97 حالة لكل 10,000 طفل عام 1993 161 حالة لكل 10,000 طفل عام 1994 خلاصة: نسبة انتشار التوحد ويتبعه مرض التوحد كجزء منه في ازدياد المملكة المتّحدة : دراسة نشرت عام 2004 : نسبة انتشار طيف التوحد من عام 1988 وحتى عام 2001 كانت على التوالي من 0.11 الى 2.89 الولايات المتّحدة : في عام 1996 تم تشخيص 21,669 حالة مرض توحد بين الاطفال من عمر 6 الى 11 سنة في عام 2001 تم تشخيص 64,096 حالة مرض توحد بين الاطفال من عمر 6 الى 11 سنة في عام 2005 تم تشخيص 110,529 حالة مرض توحد بين الاطفال من عمر 6 الى 11 سنة الخلاصة : انتشار مرض التوحد بين الاطفال بازدياد علاماته المبكره ~ هل تظهر علامات التوحد عند الطفل منذ الولادة ؟ علامات مرض التوحد المبكرة يظهر مرض التوحد على نمطين : الأول : تلاحظ العلامات المرضية الأولية منذ الولادة و خلال السنة الأولى من العمر الثاني : تظهر العلامات بعد السنة و النصف بعد فترة تطور طبيعي النمط الأول : يبدو للأهل أن طفلهم لا يتواصل معهم بالنظر ، الأبتسامة و البهجة . و يبدو أنه يعيش في عالم خاص به .؟ الطفل الطبيعي يبتسم لأمه في الشهر الثاني ، ثم يبادلها النظرات و خاصة خلال الرضاعة ، يبتهج عند رؤية وجه أمه يبكي اذا ابتعدت عنه و يفرح لظهور وجهها . أما الطفل التوحدي لا يبتسم ، لا ينظر لوجه أمه و يبدو وكأنه ينظر من خلالها أو ألى السقف ،لا ينفعل عند ذهاب أمه أو عند عودتها . الطفل التوحدي لا يميل الى المداعبة و ملامسة جسمه و يبدي الانزعاج عند اقتراب جسد امه من جسمه يلاحظ عليه انشغاله بنشاط معين كأن ينظر الى يديه فترة طويلة ، أو يهز نفسه أو رأسه.لا يميل الى المناغاة و الضحك العالي ، في الأشهر الأخيرة من السنة الأولى ، لا يميل بالمشاركة في اللعب ، أو التفاعل مع أفراد الأسرة . يتأخر في النطق ويبدو وكأنه لا يسمع . هذه العلامات تدفع الأهل لمراجعة الطبيب و لكن التشخيص يتم لاحقا بعد السنة الثانية من العمر ، حيث لا يستطيع الطبيب الجزم على هذه العلامات الأولية ، و يتم متابعته وأجراء بعض الفحوصات للتأكد من سلامة التطور ، واستثناء الأمراض الأخرى . اعراض التوحد ~ تتفاوت شدة علامات التوحد من طفل لاخر فقد تكون الاصابة بسيطة الى شديدة , لذالك قد لا تظهر العلامات مجتمعة عند الاطفال. وأهم هذه العلامات هي في مجال تطور المهارات اللفظية , سلبية السلوك والتفاعل الاجتماعي. أهم هذه العلامات: - اضطرابات في السمع ( يبدو الطفل لا يسمع) -رفض الاتصال العيني (يتجنب الأنظار) - اضطرابات في النطق ( يبدو الطفل لا يتكلم). - يفضل أن يشغل نفسه بنفسه غير مبال بالقواعد الاجتماعية وبمشاعر الآخرين يهتم بالأشياء أكثر من اهتمامه بالآخرين. - عدم الإحساس بالألم. - ميول للعزلة والبقاء منفردا - لا يميل للمعانقة و فتور المشاعر - اعتماد روتين خاص به يصعب تغييره ( مقاومة التغيير) - الارتباط الغير طبيعي بالاشياء مثل دمية معينة - لا يبدأ الحوار ولا يكمله - الروتين اللفظي ويردد ما يسمعه -عجز في التحصيل اللغوي واستعمالاته - عجز في استعمال الاساليب الغير لفظية للتعبير ( الحملقة في العين ،حركات جسمية أو التعامل بالاشارات) - بعضهم لا يبدي خوفا من المخاطر وممكن ايذاء الذات كشد الشعر أو عض نفسه - القيام بحركات غريبة مثل رفرفة اليدين , القهقهة بلا سبب و فرك الاشياء - بعضهم يبدي حساسية مفرطة لبعض المثيرات الحسية مع انها مقبولة وهادئة ولكن لا يزعجهم مثيرا أخرى مع انها صاخبة ومزعجة - رفض الطفل للمداعبات. - يظهر بالصراخ والبكاء مقاومة كبرى لكل التغيرات ويكون رد فعله الغضب عندما يختل توازنه جراء وضع جديد أو ينزعج من نشاطاته. -لا يهتم الطفل كلياً بصورته في المرآة. - يكون نشاطه غالباً مقلوباً جداً يكرر بلا ملل الحركات نفسها مع الأشياء المختلفة ( الحصاة ، الخيط ) أو يقوم بحركات تكرارية ( فرقعة الأصابع ،ألعاب بالأيدي ) - يجري مجموعات غريبة يمشي على رؤوس أصابع قدميه ويلوى أصابعه خلال فترات طويلة يضرب نفسه أو حتى أحياناً يقطع عضواً من أعضائه يمكن لنشاطه أن ينقطع بفترات من الاهتياج السمة المسيطرة للمرض هي التخفيف الأقصى اسبابه ~ اسباب مرض التوحد لا تزال غير واضحة للعلماء ولكن
الدراسات والابحاث التي اجريت على الاطفال التوحديين اظهرت ان هناك ضررا واصابة للجهاز العصبي المركزي ( الدماغ ) امااثناء فترة الحمل أو بعدالولادة وخلال السنتين الاولى من عمر الطفل تسبب حدوث مرض التوحد, لكن هل هي بالتحديد جينية أي العوامل الوراثية أو تاثير البيئة مثل التسمم بالمعادن الثقيلة ( الزئبق والرصاص ) أو الاصابة ببعض الفيروسات وعوامل أخرى,أو تفاعل عوامل الوراثة مع عوامل البيئة . هناك بعض الفرضيات والنظريات حول اسباب مرض التوحد نذكر اهمها: 1- عوامل الوراثة (جينات) 2- التسمم بالمعادن الثقيلة ( الزئبق , الرصاص) 3- تاثير المطاعيم 4- نفاذية الامعاء للكازئين والجلوتين كسبب لمرض التوحد 5 -تسمم الرصاص ^ ^ ^ يتبع
|
|
|
|
18-04-2009, 09:22 PM
|
رقم المشاركة : 2 |
|
طرفاوي فائق النشاط
|
رد: التَوحُ’ـد ~
تشخيصه ~ يتم تشخيص التوحد من قبل اختصايين باعتماد اسئلة تشخيص التوحد حسب مقياس DSM4 المعتمد عالميا. لا توجد فحوصات طبية مثل التحاليل المخبرية أو الشعاعية تثبت مرض التوحد أو تعتمد تشخيص التوحد. وبشكل تقريبي تتألف الاسئلة التشخيصية حسب المقياس العالمي DSM4 كما يلي : أولا: ظهور مجموعة من الأعراض المرضية في مناطق التطور عند الطفل وهي : (أ) ضعف نوعي في التفاعلِ الإجتماعيِ : 1. ضعف ملحوظ في إستعمالِ المهارات الا شفهيِه المتعدّدةِ مثل الحدلقة بالعين ، التعبير بحركات الوجه، حركات جسمية، ايماءُات لتَنظيم التفاعلِ الإجتماعيِ 2. الفشل في تطوير علاقات مع اترابه من نفس العمر وفتور في المشاعر. 3. لا يستمتع في التفاعل مع الاهل مثل عرض شيء أو جلب شيء أو الاشارة الى الاشياء لعرضها 4. لا يشارك في النشاطات مثل الالعاب الجماعية والمرح (ب) عجز في التحصيل والتواصل اللغوي واستعمالاتها : 1. تأخر في التحصيل اللغوي وعدم استعمال البدائل اللالفظية مثل النظر بالعين او حركات الجسم أو الايناء 2. ان كان قادرا على استعمال اللغة لا يبدء الحوار أو لا يكمله 3.الإستعمال النمطي والتكراري للكلام 4. اهتماماته اللغوية مقيدة وغير مرنة أو تخيلية (ج) نمطية السلوك والاهتمامات 1. مقاومة التغيير واعتماد سلوك مقيد 2. تمسّك صلب بالروتين وبعض الطقوس 3. حركات نمطية وتكرارية مثل رفرفة الايدي , فرك الاجسام أو هزة الجسم للامام والخلف 4. الإنشغال الدائم بأجزاءِ الأجسامِ ثانيا: ظهور الاعراض قبل السنة الثالثة من عمر الطفل ثالثا: يتم اسثناء الأمراض التطورية الاخرى والنفسية عند الطفل مثل متلازمة رت ومتلازمة اسبرجر. وتعتمد ملاحظة الاهل أو مربي الطفل أو الاختصاصيين , ويتم اعتماد الاجابة على الاسئلة التشخيصية حيث تشمل مناطق التطور الثلاثة المذكورة اعلاه وعمر الطفل اقل من ثلاث سنوات وتم استثناء الامراض التطورية الاخرى. التعامل مع العجز اللغوي ~ كيفية التعامل مع العجز اللغوي عند الطفل التوحدي معالجة العجز او الاضطراب اللغوي عند الطفل التوحدي يعتبر العجز اللغوي من المشكلات الاساسية عند الطفل التوحدي ، فهو يفقد ما اكتسبه من مهارات لغوية سواء كمفردات او مفهومها واستعمالاتها. يوثر العجز اللغوي بشكل كبير في التواصل الاجتماعي والسلوكي وقدرته على تعلم المهارات الاخرى. ما هي الاساليب المناسبة لزيادة المحصلة اللغوية واستعمالاتها الوظيفية المناسبة ؟ شدة العجز اللغوي عند الطفل التوحدي متفاوتة وكذلك اوجه هذا العجز المختلفة مثل المفردات والقواعد والوظيفة اللغوية متفاوتة . لهذا تقييم هذا العجز من قبل مختص ضرورية واساسية لوضع خطة ناجحة لتحسين هذا العجز. 1- العلاج المبكر يتيح فرص نجاح اكبر ، كلما كان البدء مبكرا كلما كانت النتائج افضل 2 - دمج الاطفال التوحديين مع الاخرين في الصفوف المدرسية مع مراعاة ظروفهم الصحية من قبل الكادر التربوي . 3 - اشتراك اهل الطفل التوحدي في برنامج المعالجة مهم جدا لانجاح المعالجة الوسائل المستعملة : عن طريق اللعب والانشطة المختلفة : يتم التعرف على ميول الطفل لانشطة ما او العاب يرغب في ممارستها ومن خلال ذلك يتم تشجيعهم على الاستجابات الكلامية وتعلم المزيد من المفردات او تصحيح لفظ المفردات ووظيفتها اللغوية وكيفية تكوين الجملة ( تبدء بالفعل ثم الفاعل والى اخره ) ، حيث يستغل المدرب رغبة الطفل في ممارسة النشاط او اللعبة التي يرغبها بان يعبر لغويا ولو بداية بشكل مفردات ثم لاحقا جمل. من المهم اشتراك الاهل لمواصلة ذلك في البيئة الاسريةوعن طريق الدمج مع الاطفال الاخرين من نفس الفئات العمرية باشراف تربويين مأهلين ، يستطيع الطفل ان يكتسب المفردات واللغة من اقرانهم من اجل التواصل في النشاطات المختلفة واللعب استخدام الوسائل البصرية والسمعية مثل اجهزة الحاسوب والفيديو حسب ميول الطفل التوحدي وكذلك الاشارات المكتوبة على شكل مفردات وجمل على لوحات وترمز الى الاشياء التي يستعملها او يراها يوميا ولها معنى في حياته اليومية . علاجه ~ إذا تعذر على الوالدين الاعتناء بطفلهما في المنزل فلا مفر من وضعه في وسط متخصص و في سن مبكرة، تحت إشراف فريق طبي متعد الاختصاصات يتم من خلاله الاستناد إلى العناية التربوية، و النفس علاجية (Psychothérapie)، تعلم اللغة و إعادة التأهيل النطقي، مع جلسات نفس حركية ( Psychomoteurs ) - التأكيد على إخضاع الطفل لعلاج تغيير السلوك غير المتكيف بسلوك متكيف. - من المعروف أن العلاج (الطب النفسي) لم تثبت فعاليتها لحد الآن. - استعمال المهدئات لا يكون إلا في حالات العنف البدني علاج الطفل التوحدي يشمل على : 1- التدخل المبكر لتحسين مستوى التحصيل اللفظي والكلامي بواسطة برامج خاصة من قبل اخصائيين 2- علاج السلوك السلبي والنمطي بواسطة التدريب بوسائل تحسين السلوك لمستوى مقبول 3- برامج تعليمية وتأهيلية خاصة للاطفال التوحديين تحن التفاعل والتواصل مع الاهل والمجتمع 4- المعالجة الطبية لازالة المعادن الثقيلة من جسم الطفل التوحدي ان كانت نسبتها في دمه مرتفعة ويتم ذالك على ايدي اطباء متخصصين يقرروا ان كان الطفل بحاجة لهذه المعالجة . 5- بعض المراجع الطبية تنصح المعالجة بالاكسجين المضغوط ( Hyperbaric oxygen therapy) 6- بعض المراجع الطبية تنصح بالحمية الغذائية وعدم تناول الاطفال التوحديين للاطعمة التي تحتوي على الجلوتين والكازئين. 7- اعطاء بعض الفيتامينات ( فيتامين B6 ) تحت اشراف الطبيب . منقول للفائده ~ اتمنى لكم حَ’ـياه صحِ’ـيه خَ’ـاليه من الامراض ~ 
|
|
|
|
|
19-04-2009, 03:12 AM
|
رقم المشاركة : 3 | |||||||||||||||||||
|
طرفاوي بدأ نشاطه
|
رد: التَوحُ’ـد ~
[CENTER]
متلازمة أسبرجر متلازمة ريت اضطراب الانتكاس الطفولي الاضطراب النمائي الشامل _ غير المحدد 2- متلازمة أسبرجرAsperger Syndrome  تشترك متلازمة أسبرجر في العديد من أعراض التوحد ، ولكنها تظهر أقل شدة . إن كليهما يشتركان في وجود عجز شديد في التواصل الاجتماعي والقيام بأعمال نمطية متكررة وروتينية إلى جانب فقدان القدرة على التخيل. إلا أن المصابين بمتلازمة أسبرجر يتمتعون بدرجة ذكاء طبيعية ، ولايواجهون تأخراً في اكتساب القدرة على الكلام من حيث المفردات والقواعد أو في مقدرتهم على الاعتماد على أنفسهم . تعد متلازمة أسبرجر أكثر شيوعاً من اضطراب التوحد ، وتحدث لــ 26 - 36 من كل 10.000 مولود ، وهي مشابهة لاضطراب التوحد من حيث شيوعها بين الذكور أكثر من شيوعها بين الإناث بنسبة 4 : 1 . أعراض متلازمة أسبرجر لا يلاحظ الأهل وجود سلوكيات تدعو إلى القلق على طفلهم في السنوات الثلاث الأولى من عمره ، نظراً لارتفاع مستوى مهاراته الإدراكية وعدم تأخره في اكتساب اللغة واهتمامه بالبيئة المحيطة به . إلا أنه عند دخول الطفل الحضانة أو عند اختلاطه بمن هم في عمره ، تظهر الفروق جليه ولاسيما على الصعيد الاجتماعي . ومن أعراض متلازمة أسبرجر قصور في الاستخدام العملي والاجتماعي للغة . صعوبات على صعيد العلاقات الاجتماعية اهتمامات خاصة / الالتزام بالعمل الروتيني صعوبات في المهارات الحركية النتائج المتوقعة للمصابين بمتلازمة أسبرجر نظراً لأن الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر لايعانون تأخراً عقلياً أو لغوياً ، فإن النتائج المتوقعة لأغلبهم تماثل مانتوقعه لأفضل حالات التوحد . أي أن العديد من المصابين بالأسبرجر يستطيعوت إكمال دراستهم الثانوية وحتى الجامعية ويستطيعون أيضاً ممارسة وظائف عملية إذا ما تلقوا التدخل اللزم والرعاية المناسبة . إلا أن ما يواجههم هو صعوبة في التفاعل الاجتماعي والذي يمثل عجزاً دائماً لديهم ، فيشار إليهم بصورة عامة كأشخاص " غريبين " . الفروق بين متلازمة أسبرجر والتوحد هناك فرقان رئيسيان بينهما : أولهما هو أن المصابين بالأسبرجر لايعانون من إعاقة عقلية بل قد يتمتعون بقدرات ذكاء طبيعية أو مايفوق ذلك . في المقابل يعاني نحو 75 ــ 77 % من المصابين بالتوحد تأخراً عقلياً بالإضافة إلى أن جميعهم دون استثناء ، ومهما كانت قدراتهم الإدراكية ، يواجهون تأخراً ملحوظاً في النمو اللغوي وهي مشكلة لاتواجه المصابين بالأسبرجر . أما الإختلافات الأخرى بين كلا الاضطرابين فتشمل على : النتائج المتوقع تحقيقها مع الأسبرجر أكثر إيجابية . الاضطرابات العصبية أقل شيوعاً لدى المصابين بالأسبرجر . صعوبات التواصل والتفاعل الاجتماعي أكثر شدة لدى المصابين بالتوحد . مستوى الذكاء اللغوي يكون عادة أعلى من مستوى الذكاء العملي عند المصابين بالأسبرجر بينما عكس ذلك هو الصحيح لدى المصابين بالتوحد . تظهر الحركات غير المتقنة عند المصابين بالأسبرجر أكثر مما تظهر لدى التوحديين . تظهر الأعراض في مرحلة أكثر تأخراً عن ظهورها في حالات التوحد ( بعد سن الثالثة ) . ليس هناك حتى الآن حالات موثقة عن الأسبرجر تبين حدوث انتكاس أو تراجع في النمو كما الحال في التوحد 3- متلازمة ريتRett Syndrome  متلازمة ريت هي اضطراب عصبي لا يظهر إلا على الإناث وهو من الاضطرابات النادرة ويصيب مولوداً واحداً من كل 15.000 مولود . أعراض متلازمة ريت تفيد تقارير أولياء الأمور أن الطفلة تنمو بصورة طبيعية خلال الــ 6 - 8 أشهر الأولى من عمرها . وبعد هذه المرحلة التي تبدو فيها طبعية تماماً ، تبدأ حالتها في التدهور أو أنها تتوقف عن الاستمرار في التطور . وهناك اربعة مراحل تمر بها الطفلة المصابة بمتلازمة ريت ، ولكل مرحلة سمات مختلفة وهي : المرحلة الأولى من 6 - 18 شهراً : تكون صعوبات هذه المرحلة بسيطة وقد لا يلاحظها والدا الطفلة . يقل الالتقاء البصري لدى الطفلة خلالها ، ويقل اهتمامها بالألعاب وبالمحيطين بها بشكل عام . وقد تعتمد الطفلة إلى جعل اليدين متشابكتين أو لفهما مع إغلاق القبضة ، وغالباً ما تتأثر الحركات الكبيرة ( أي حركات الأرجل واليدين ) خلال هذه الفترة . المرحلة الثانية من 1 - 4 سنوات : يصادف الطفلة خلال هذه المرجلة عدة صعوبات من أهمها التدهور السريع في القدرات الإدراكية فتنخفض نسبة الذكاء لديها إلى مستوى يتراوح بين التأخر العقلي الشديد والحاد . كما تصبح المهارات الاجتماعية غير طبيعية ، وقد تفقد الطفلة القدرة على الكلام الذي سبق اكتسابه . وتنشأ لدى العديد منهن حركات متكررة الشكل وسلوكيات غريبة ولا سيما في استخدامهن لأيديهن ، حيث يكررن وضع أيدهن في أفواههن أو يقمن بغسلهن أو التصفيق بهن ، بالإضافة لذلك تصبح حركاتهن مصحوبة برجفة . وأخيراً قد يلاحظ لديهن صرير الأسنان وصعوبات في التنفس والنوم . المرحلة الثالثة من 2 - 10 سنوات : تستمر معاناة الطفلة خلال هذه المرحلة بسبب مصاعب في المهارات الحركية بالإضافة إلى احتمال ظهور نوبات الصرع لدى نسبة تقارب 80 % من الإناث إلا أنهن يصبحن أكثر اهتماماً بمحيطهن الاجتماعي ، كما يتحسن لديهن الانتباه والتواصل والمهارات الاجتماعية . المرحلة الرابعة من 10 سنوات فما فوق : يستمر تحسن القدرة على التفاعل الاجتماعي والتركيز على الانتباه خلال هذه المرحلة وتزداد السيطرة على نوبات الصرع ، إلا أن المهارات الحركية تتدهور ، وغالباً ماتفقد الطفلة القدرة على التنقل ، وقد تحتاج الى كرسي متحرك للتنقل ، يتقوس العمود الفقري لدى الكثير من الإناث وهو مايسمى بــ " الجنف " ، وهو ميلان جانبي في العمود الفقري أو قد يصبح لديهن حدب . النتائج المتوقعة للمصابين بمتلازمة ريت لا يعرف بالتحديد أقصى عمر تعيشه الفتاة المصابة بمتلازمة ريت ، إلا أن الكثيرات قد يمتد بهن العمر إلى سن متقدمه لا يستطيع أحد تحديدها . ولكن تكون أجسام معظمهن نحيلة ، ويعانين من سوء التغذية بسبب مصاعب المضغ وبلع الطعام لديهن ، بالإضافة إلى هذا فلن يكتسب معظمهن القدرة على استخدام الأيدي أو القدرة على الكلام . أما التنبؤات النهائية لمتلازمة ريت فهي أسوأ مما هي بالنسبة لاضطراب التوحد . وكل شيء بيد الله سبحانه وتعالى . 4- اضطراب الانتكاس الطفوليChildhood Disintegrative Disorder : CDD  يعد اضطراب الانتكاس الطفولي لدى الأطفال من أندر الحالات ، فهو يحدث لمولود من كل 100.00 مولود . وهو يشبه اضطراب الأسبرجر والتوحد من حيث أنه يصيب الذكور أكثر ممايصيب الإناث . أعراض اضطراب الانتكاس الطفولي ينمو الطفل المصاب باضطراب الانتكاس الطفولي بشكل طبيعي لفترة زمنية طويلة وذلك من حيث نمو القدرات الإدراكية ونمو المهارات الحركية والاجتماعية لديه وقدرته على قضاء حاجاته الخاصة إلى أن يصل الطفل إلى العمر الواقع بين 3 و 5 سنوات وأحياناً إلى أن يبلغ العاشرة . يبدأ بعدها الطفل في التدهور بشكل ملحوظ ، ويأخذ سلوكه مظهراً شبيهاً بسلوك الطفل التوحدي . وقد تتدهور حالته خلال أشهر أو حتى بضعة أسابيع . يفقد الطفل خلال هذه المرحلة مهارات سبق له اكتسابها مثل الكلام والمهارات الاجتماعية ، بل يفقد السيطرة على التبول والتبرز . وقد يصاب الطفل كذلك بالبكم ويفقد الرغبة في اللعب ، وتنشأ لديه بعض الحركات المتكررة بانتظام على غرار مايحدث للأطفال التوحديين . وهكذا ، خلال فترة زمنية لا تتجاوز بضعة أسابيع أو أشهر قليلة ، قد يتحول الطفل من طبيعي إلى طفل لا يتكلم ولا يهتم بأي تفاعل عاطفي من حوله . وعندما تحدث الانتكاسة يظهر على الطفل جانبان أساسيان من ثالوث أعراض التوحد . النتائج المتوقعة للمصابيين باضطراب الانتكاس الطفولي مما يؤسف له أنه في معظم الحالات ( أي في نحو 75 % منها ) لا يسترجع الطفل المهارات التي فقدها . أما النسبية الباقية فما يطرأ عليها من تحسن يعد ضئيلاً وجزئياً . ولذا ، فإن النتيجة تكون أسوأ بكثير ممايمكن تحقيقه مع الطفل التوحدي . الفروق بين اضطراب الانتكاس الطفولي واضطراب التوحد هناك فروقات تميز اضطراب الانتكاس الطفولي عن اضطراب التوحد وهي تشمل التالي : عمر ظهور الإعاقة في معظم الأحيان ، يظهر اضطراب التوحد على الطفل قبل بلوغه الثالثة بينما يظهر اضطراب الانتكاس الطفولي في سن متأخرة من 3 – 5 سنوات أو حتى بعدما يبلغ الطفل العاشرة ، حيث أن متوسط عمر البداية هو 3 – 4 سنوات . التراجع في اضطراب التوحد يفقد الطفل التوحدي الكلمات التي كان يستخدمها. لكن عدد الكلمات التي كان يستخدمها الطفل لم تكن تتجاوز 10 كلمات أو أقل ، ويكون قد استخدمها لبضعة أشهر فقط . أما بالنسبة للمصاب باضطراب الانتكاس الطفولي ، فقد يتراجع بعد اكتسابه القدرة على استخدام جمل طويلة إلى فقدان تام للقدرة على التحدث . النتائج / التوقعات غالباً ماتكون النتائج الإيجابية التي يمكن ان تتحقق مع الطفل المصاب باضطراب الانتكاس الطفولي أقل بكثير مما يمكن ان يتحقق مع الطفل المصاب بإضطراب التوحد ، حيث يعز معظمهم عن استعادة المقدرة على الكلام ويظلون بحاجة إلى رقابة مستمرة . مدى الانتشار يعد اضطراب الانتكاس الطفولي أقل انتشاراً من التوحد ، فبينما التوحد من 5 – 15 من كل 10.000 مولود يصاب باضطراب الانتكاس الطفولي مولود واحد من كل 100.000 مولود . 5- الاضطراب النمائي الشامل ـــ غير المحددPervasive Developmental Disorder – Not Otherwise Specified : PDD – NOS  يعرف الاضطراب النمائي الشامل ـــ غير المحدد أيضاً بالتوحد غير النمطي ، وهو يمثل عادة الاضطراب الأكثر تشخيصاً بين الاضطرابات النمائية الشاملة . ونظراً لغموض وصعوبة هذا التشخيص ، لم تتمكن الدراسات العديدة السائدة من توفير معلومات ثابتة محددة عن مدى انتشار هذا الاضطراب . يتم تشخيص هذ الاضطراب عند وجود بعض ملامح التوحد في الفرد وليس جميع معايير التشخيص بالتوحد . وبمعنى آخر ، يكون الفرد توحدياً " تقريباً " ، ولكن ليس بالدرجة الكافية لتشخيص حالته بالتوحد . بالرغم مما يواجهه المصابون بالاضطراب النمائي الشامل ـــ غير المحدد من صعوبات على صعيد التفاعل الاجتماعي واللغوي والتواصل غير اللفظي واللعب ، إلا أنها أعراض أقل شدة من أعراض التوحد ، وتظل لديهم قدرة على التفاعل الاجتماعي بدرجة تحول دون تشخيصهم بالتوحد . هذا بالإضافة إلى أن الأطفال المشخصين بالاضطراب النمائي الشامل ـــ غير المحدد هم في معظم الأحيان من الفئات ذات الأداء العالي ، أي لديهم قدرات إدراكية طبيعية . قد يصعب في بعض الأحيان التمييز بين الاضطراب النمائي الشامل ـــ غير المحدد واضطراب قصور الانتباه والنشاط المفرط ( Attention Deficit Hyperactivity Disorder : AD / HD ) عند التشخيص . ولكن من أهم العوامل التي تميز بين الاضطرابين وجود النشاط المفرط في اضطراب الــ ( AD / HD ) منذ الأشهر الأولى من الحياة ، بينما في اضطراب الــ ( PDD – NOS ) يصبح نشاط الأطفال فائقاً في سن مابين الثالثة والرابعة . هذا بالإضافة إلى أن هناك قصوراً اجتماعياً واضحاً لدى كل الأطفال ، وحركات نمطية متكررة في حوالي 65 % ممن يعانون اضطراب الــ ( PDD – NOS ) بينما لا تظهر هذه السلوكيات على الأطفال الذين يعانون قصور الانتباه والنشاط المفرط ( AD / HD ) . للأمانه : منقول ... من المراجع التالية قائمة تقدير السلوك التوحدي لأستاذي الحبيب الدكتور / نايف بن عابد الزارع التوحد الخصائص والعلاج الدكتور / إبراهيم عبدالله فرج الزريقات خفايا التوحد الاستاذة القديرة / وفاء الشامي لك كل الشكر أختي .. لجهدك البارز في كتابة الموضوع ... أرجو أن لا تكون إضافتي لبعض المعلومات ازعجتك .. لا تحرمينا من المفيد ..
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
|
19-04-2009, 09:28 AM
|
رقم المشاركة : 4 |
|
المراقب العام
|
رد: التَوحُ’ـد ~
سكون الصمت
|
|
|
|
|
19-04-2009, 02:33 PM
|
رقم المشاركة : 5 | |||||||||||||||||||||||
|
طرفاوي فائق النشاط
|
رد: التَوحُ’ـد ~
العفو .. ولو ماسوينا شي .. انا اللي اشكرك على الاضافه القيّمه في الموضوع مافي ازعاج ولا شي ,, بالعكس احنا خوات ومابينا هالكلام .. يعطيك ربي الف عافيه .. اجمل تحيه
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
19-04-2009, 02:41 PM
|
رقم المشاركة : 6 | |||||||||||||||||||||||
|
طرفاوي فائق النشاط
|
رد: التَوحُ’ـد ~
الله يعافيكـ .. عـاد انا شدراني ان في يومـ للتوحد توني ادري منكـ ..  مشكور اخوي وماتــقصر اشكركـ من كل قلبي على تشجيعكـ الدائم لي في كل مواضيعي .. تصدق كنت خايفهـ يكون الموضوعـ مكرر كنت شبهـ متأكدهـ اني بدخل وبشوف رسالهـ خاصهـ ,, تم نقل الموضوع الى ... وانت تعرف الباقي ,, بس الحمدالله ,, خــاب ظني .. يعطيكـ ربي الف عافيهـ مو عارفهـ شلون اشكركـ صراحهـ ..  لك كل الشكر والامتنان .. . . .
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
20-04-2009, 09:33 AM
|
رقم المشاركة : 7 |
|
المراقب العام
|
رد: التَوحُ’ـد ~
حاضرين أختي سكون الصمت
|
|
|
|
|
21-04-2009, 02:40 PM
|
رقم المشاركة : 8 | |||||||||||||||||||
|
طرفاوي فائق النشاط
|
رد: التَوحُ’ـد ~
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
 |
| الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1) | |
|
|
