[الماسه حساسه]

الإسم: .....الماسه حساسه............... << مو ضروري بس رموز
*العمر: .......19...........
*الجنس: ذكر ( ) , أنثى ( *)
*الوزن: .........45.........
*الطول: ..........146........
فصيلة الدم: .....o+........
أسئلة الإستبيان ..


1/ هل تتناول المشروبات الغازية؟ (نعم ــ لاــ أحيانا)
نعم
2/ إذا كانت الاجابة بنعم فكم مرة بالاسبوع؟
والله احيانا مره واحيانا اكثر واحيانا ولا مره


3/ كم عبوة مشروب غازي تستهلك يوميا أو أسبوعيا؟

ابوعيا يمكن 2عبوه

4/ هل تتناولها مع كل وجبة؟ (نعم ــ لاــ أحيانا)

لا
5/ هل تتناولها قبل الافطار؟ (نعم ــ لاــ أحيانا)
لا لا مستحيل
6/ هل تحضرها معك إلى المدرسة؟ (نعم ــ لاــ أحيانا)

لا ولا افكر بعد

7/ هل تتوقع عقوبات تفرضها عليك المدرسة عند إحضارها؟ (نعم ــ لاــ أحيانا)
لا ماعتقد
8/ هل يحضرها الأب معه عند عودته إلى المنزل؟ (نعم ــ لاــ أحيانا)
لا
9/ هل فكرت يوما بالامتناع عنها؟ (نعم ــ لاــ أحيانا)

نعم الامتناع عن بعضها اما كلها لا
10/ إذا كان الجواب لا أو أحيانا اذكر السبب؟


11/ هل تجذبك الاعلانات لشرب المشروبات الغازية؟ (نعم ــ لاــ أحيانا)

لا عادي

12/ عندما تقوم بطلب وجبة من احد المطاعم هل تطلب الحجم الكبير او المتوسط او الصغير؟

الصغير


تقبلي مروري

الماسه