ملف (جرثومة المعده )
 

بسم الله الرحمن الرحيم


السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

اسعد الله اوقاتكم بكل خير احبتي

ملف متكامل عن جرثومة المعدة
المصطلح
Peptic ulcer, Gastric ulcer, Duodenal ulcer

التعريف

هو تقرح في الطبقة المبطنة للمعدة وتسمى قرحة المعدة أو تقرح في الطبقة المبطنة للأثنى عشر وتسمى قرحة الأثنى عشر. علما بأن الأثني عشر هو أول جزء في الأمعاء الدقيقة
غالبا ما يكون التقرح في الطبقة الأولى لجدار المعدة أو الأثنى عشر وتعمق التقرح إلى أبعد من ذالك قد يؤدي إلى حوث ثقب في الجدار (Perforation) وهي حالة طارئة في الطب تستدعي التدخل الجراحي


Helicobacter pylori عبارة عن بكتيريا عصوية، تصيب جدار المعدة، وتسبب أكثر من 80% من قرح المعدة، و90%من قرح الاثنى عشر، ولكن أغلب من يحملون الجرثومة لا يعانون من أي أعراض، أي أنها ليست مخيفة كما تتوقع، ولكن علاجها ضروري إذا سببت التهابات أو قرح، وفي دراسات تقول أن ثلثي العالم مُصابٌ بها، وفعلاً قد تسبب تشقيق جدار المعدة، ويعتقد أن لها علاقة بأورام المعدة، وحتى الآن سبب المرض ليس معروفاً بالضبط.


http://zffat.com/up/upfiles/Tww39768.jpg




تشخيصها يتم بواسطة تحليل الدم، لمعرفة وجود مضادات لها في الدم، أو اختبار breath test ، أو بواسطة أخذ عينة بالمنظار المعوي، وفحصه مجهرياً، وزرعه .

الأسباب

هناك ألية لحماية جدار المعدة والأمعاء من الأحماض المفرزة ولخلل ما في هذه الآلية يحدث إلتهاب المعدة (Gastritis) أو التقرح (Ulcer)

http://zffat.com/up/upfiles/IGY39845.gif
وأشهر مسببات هذا الخلل هو وجود بكتيريا الهيليكوباكتر بايلوراي (Helicobacter pylori)
ومن الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى القرحة


- الإستخدام المستمر والمطول لأدوية مضادات الإلتهاب الغير استرودية مثل الأسبرين (Aspirin)، البروفين(Ibuprofen) وغيرها

- شرب الكحوليات
- التدخين

بالإضافة إلى ذلك هناك أشخاص معرضين أكثر من غيرهم للإصابة بالقرحة وهم حاملي فصيلة الدم (O) أو المصابين بمرض نادر يسمى متلازمة زولنجر إلسون (Zollinger-Ellison Syndrome)

الأعراض

- ألم في البطن، ويحدث بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات من الأكل أو عند عدم الأكل لمدة معينة عندما تفوت إحدى الوجبات. يخف الألم عند تناول مضادات الحموضة أو الحليب
- تقيء ولوعان
- نقص في الوزن
- حرقة الفؤاد او ما يعرف بالإسترجاع المريئي
- خمول
- وقد يحدث تقيء دم أو تلون البراز بلون أسود داكن كالقار
وقد لا يحس المصاب بأية أعراض سوى ألم خفيف في أعلى البطن




التشخيص

- عند طريق التاريخ المرضي والفحص السريري يقوم الطبيب بتوقع القرحة وطلب بعض الفحوصات التأكيدية

- أشعة ملونة متكررة للمعدة (Upper GI and small bowel series) حيث يقوم المريض ببلع مادة ملونة ومن ثم تؤخذ له صور أشعة متكررة

http://zffat.com/up/upfiles/hMF40166.jpg


- التنظير العلوي للجهاز الهضمي (Upper GI endoscopy) وهو الفحص المؤكد للتشخيص ويتم فيه إدخال منظار على شكل أنبوب رفيع من الفم إلى المعدة والأثنى عشر لرؤية جدار المعدة والأمعاء ولأخذ عينة إن لزم الأمر



[url=http://zffat.com/up/][img]http://zffat.com/up/upfiles
عمل المنظار
http://zffat.com/up/upfiles/eSn40282.jpg



المنظار ويحتوي على
الكاميرا
بخاخ هواء
أداة لسحب عينة من القرحة
مصدر للضوء

http://zffat.com/up/upfiles/NsX40368.jpg


التقرح اسفل المعدة


http://zffat.com/up/upfiles/13R40404.jpg



التقرح في الأمعاء

http://zffat.com/up/upfiles/Mnq40457.jpg


العلاج



علاجها يتم بواسطة مضادات حيوية لمدة 10-14 يوماً، مثل: amoxicillin, tetracycline metronidazole,clarithromycin
ويتم بالأدوية لقتل البكتيريا إن وجددت وللتقليل من إفراز الحمض ولوقاية جدار المعدة والأثنى عشر. ومن الأدوية:
- مضادات حيوية لقتل بكتيريا (Helicobacter pylori)
- مضادات إفراز الحمض مثل (cimetidine, ranitidine, or famotidine)
- مثبطات مضخات البروتون مثل (omeprazole)
- أدوية لحماية جدار المعدة مثل (sucralfate)
بعد عمل المنظارEndoscopy والتاكد من وجود جرثومة ( Helicobacter pylori) يصرف للمريض ثلاثة ادوية


يجب ان تؤخد مع بعض وهي
Amoxicillin
Tetramyvcin
Omeprazol

حيث ان الدواء الاول والثاني يحب ان يؤخد لمدة عشرة ايام بينما Omeprazol شهر على الاقل

العلاج بالطب البديل

قام الباحثون بإجراء دراسة أخرى حول تأثير العسل الطبيعي على الجـرثوم الـــذي ثبت أنـــه يمكــن أن يســــبب قرحة المعدة أو التهاب المعدة والتي تدعى جرثومة Helicobacter Pylori ـ فتبين أن إعطـــاء محلــــول من العسل بتركيز 20% قد استطاع تثبيط ذلك الجرثوم في أطباق المختبر. وقد نشرت هذه الدراسة في مجلة Trop. Gastroent عام 1991م. ويحتاج الأمر إلى إجراء دراسات على الإنسان.
وعلى الرغم من أن العسل حامضي التفاعل إلا أنه يعالج الحموضة لوجود العناصر المعدنية فيه - والتي تنفرد في الماء وتعطي شحنة قلوية عالية - فتقلل من درجة هذه الحموضة. وحيث أن أحماض العسل - والتي يرجع إليها حموضته - تحترق بسرعة عالية خلال عملية التمثيل الغذائي فإن العسل بالرغم من حموضته يعتبر غذاءً قلوياً.

.
وقد وُجد في دراسة معملية(Woollen,1994) ( استُخدم فيها عسل المانوكا(Manuka) المخفف المنتشر في نيوزيلانده ) : أن للعسل تأثير مضادً لبكتيريا هيليكوبكتر بيلوري Helicobacter pylori التى اكتُشف حديثاً أنها تلعب دوراً أساسيا فى حدوث التهاب وقرحة المعدة والإثنى عشر وعسر الهضم ، وقد نُشرت هذه الدراسة في مجلة :
( J-R- Soc- Med.1994 Jan; 87 (1) : 9- 12 )
وقد ذُكر فيها أن العسل علاج تقليدي ومُجرب ومعروف لحالات عسر الهضم ، وبالرغم من عدم وجود أساس محدد لهذا الاستخدام إلا أنه وبعد الكشف عن دور بكتيريا هيليكوباكتربيلورى كعامل مسبب للكثير من هذه الحالات - في الغالب - يأتي الاحتمال بأن تأثيرالعسل العلاجي على هذه الحالات يرجع إلى نشاطه المضاد لهذه البكتيريا.


المضاعفات
- نزيف داخلي
- ثقب المعدة أو الأثنى عشر
الوقاية
- ابتعد عن التدخين وشرب الكحوليات
- لا تستخدم مضادات الإلتهاب الغير استرودية بشكل مطول ومتكرر إلى بإذن الطبيب وتحت إشرافه
- قلل من شرب القهوة والكولا


إختبار التنفسهو الذي يكشف عن وجود بكتيريا الهيلوباكتر بايلوري
طريقة الإختبار
1- يتم إعطاء المريض حبة دواء تحتوي على اليوريا
2- ثم يطلب من المريض النفخ في محلول معين يتغير لونه نتيجة للنشاط البيوكيميائي للبكتيريا
أما إذا ما تغير لون المحلول فهذا يعني عدم وجود البكتيريا



http://zffat.com/up/upfiles/oWY40494.jpg
صور للأشعة

http://zffat.com/up/upfiles/2oC40535.jpg


الصورة توضح مكان القرحة في أسفل المعدة

http://zffat.com/up/upfiles/4Ro40584.jpg


الصورة توضح مكان القرحة لكن في الإثني عشر

http://zffat.com/up/upfiles/u7C40635.jpg

الصورة تحت المجهر الضوئي ويظهر في الصورة البكتيريا من بين خلايا نسيج المعدة المصبوغة بالH&E

حفظكم الله من كل مكروة
ودمتم برعاية الرحمن

تقبلوا تحياتي اخوكم عاشق العالمي

رد: ملف (جرثومة المعده )
 

رد: ملف (جرثومة المعده )
 

عاشق العالمي


عليكم السلام و رحمة الله و بركاته


ألف ألف شكر لك اخوي و ما قصرت

على هذا الملف الوافي و المتكامل

عن أحد الأعراض المنتشرة

والتي كثيراً ما نسمع عن تعرّض الكثير لها

و لأسباب عدة مختلفة ( منها الغضب مثلاً ) !!!



إضافة إلى استخدام العسل في علاج قرحة المعدة ، فإن عصير الجزر يستخدم أيضاً ، و التوت و العرقسوس ..


الله يعطيك ألف عافية اخوي عاشق العالمي :)

رد: ملف (جرثومة المعده )
 

رد: ملف (جرثومة المعده )
 

|[..استفانوس..]|
مرحبا بكي في متصفحي المتواضع

قفد انرتي هذا المتصفح بهذا الحضور المذهل

كم سعدني تواجد توقيعك هنـــا

كل الشكر على هذا التواجد

وبـ التوفيق

رد: ملف (جرثومة المعده )
 

رد: ملف (جرثومة المعده )
 

عاشق العالمي


مشكور اخوي على هذه المو ضوع المتكامل والله يشفي المؤمنين والمؤمنات ..


جناح الملائكه


الف الحمد الله على سلامتك وماتشوف شر يااااااارب ..

*

*

رد: ملف (جرثومة المعده )
 

رد: ملف (جرثومة المعده )
 

اول الغيث

كم يطيب لي تواجدك اخي الغالي في متصفحي
فقد ازهرت حروفي بساتين من ازهار التوليب

فـ شاكر لك مروركـ العطر في صفحتي المتواضعه


دمت بخير

رد: ملف (جرثومة المعده )
 

رد: ملف (جرثومة المعده )
 

عاشق العالمي ،،، سلمت يداك ،، موضوع أكثر من رائع ،، ربي يعطيك العافية

بالمناسبة ،، بعض أو كثير من الأطباء وخصوصا في المستشفيات الخاصة يتستغلون جهل المريض عن ( جرثومة المعدة ) ويستغلون هذا المسبب في حالات شكوى المريض من آلام معينة في المعدة وذلك لجلب المزيد من القريشات ( الفلوس )

أتذكر في أحدى المرات كنت أشتكي من مشكلة في المعدة، وبعد مراجعة الطبيب في مستشفى خاص ، قال لي بأنك مصاب بجرثومة المعدة ( طبعا الشغلة ما مرت علي كذا .. بإعتباري أعرف الكثير عن هذه الجرثومة كوني مختص في هذا المجال ) فسألته وما نوع هذه الجرثومة فقال : فيروس خطير
فقلت له جرثومة المعدة ( بكتيريا وليس فيروس ) وبعدين كيف عرفت أنه في جرثومة في المعدة وإنت ما عملت أي فحوصات ،،، حاول يلف ويدور ويكتب لي أدوية باهضة الثمن ، وقال خلاص بنسوي فحص دم وأشعة وبنعطيك إبرة مهدء ووو ....وما ادري ايش ... المهم قلت خلاص ما أبغى لا فحص ولا هم يحزنون ،،، وطلعت وتركته
ومريت الصيدلية قلت أشوف كم تكلفة الأدوية اللي طلبها ( وصلت 250 ريال )تقريبا ، طبعا ما اخذتها ، ورحت البيت ، بدون أدوية ، قلت خل امتنع عن تناول بعض الأطعمة اللي كنت شاك إنها مسببة لي مشكلة وفعلا كلها كم يوم وشفت نفسي سليم معافى ولله الحمد ،،

نشكر عاشق العالمي على توعية القارئ بتسليطه الضوء لهذه الجرثومة ، ودمت بخير

رد: ملف (جرثومة المعده )
 

رد: ملف (جرثومة المعده )
 

رد: ملف (جرثومة المعده )
 

رد: ملف (جرثومة المعده )
 

رد: ملف (جرثومة المعده )
 

رد: ملف (جرثومة المعده )
 

همسات امراه

زهور الريف

hnak100

شكرا لكم على هذا التواجد العطر

ودمتم بصحه وعافيه

رد: ملف (جرثومة المعده )
 

عاشق الشهاده

الحمد لله على سلامتك

وشاكر لك هذا التواجد

دمت بصحه وعافيه

نجلاء

شاكر لكي اختي الكريمه هذا التواجد في صفحتي

ودمتي بخير

رد: ملف (جرثومة المعده )