منتديات الطرف - اصآباتَ مفَصل الكَتفَ { بالصوُر} .ܔ

مفصل الكتف

هو اكثر مفاصل الجسم إتساعا فى مدى الحركة و ذلك حتى يتمكن الانسان من إستعمال الطرف العلوى بصورة طبيعية. ونتيجة لهذا الإتساع فى مدى الحركة
فإن مفصل الكتف من أقل المفاصل ثباتا و أكثرها تعرضا للإصابات

هذهـ صوُر مفصل الكتف من الامام والخلف

http://www.shoulder-clinic.com/image...omy_intro1.jpg

http://www.shoulder-clinic.com/image...omy_intro2.jpg

http://www.shoulder-clinic.com/image...omy_bones2.jpg

وبوديِ فقطً انتاوُل مِنْ اصاباتَ مفصل الكتفَ مايليِ:

1-الخلع الحاد لمفصل الكتف
2-الخلع المتكرر
3-كسور مفصل الكتف

http://www.al-amakn.net/up2/uploads/e3800c8e4b.gif

أولاً: الخلع الحاد لمفصل الكتف و إصابات الاربطة

يعتبر الخلع الحاد فى مفصل الكتف هو اكثر انواع خلع المفاصل شيوعا, و ذلك لان مدى حركة المفصل واسعا نسبيا مما يعرضه للاصابة اثناء الحركات العنيفة و المشاجرات.
يصاحب حدوث الخلع ( نتيجة للاصابة) تمدد او قطع فى الاربطة المغلفة للكتف مع احتمال حدوث قطع فى الغضروف المتصل بحافظة المفصل.

http://www.shoulder-clinic.com/image...nstability.jpg http://www.shoulder-clinic.com/images/Disl-shoulder.jpg

العلاج:

ينقسم علاج الخلع الحاد فى مفصل الكتف الى جزئين:
1- رد الخلع تحت مخدر عام بصورة عاجلة.
2- إعادة الفحص بعد الخلع بعدة ايام مع اجراء آشعة بالرنين المغناطيسى لتحديد مدى الضرر الذى حدث نتيجة الاصابة المبدئية فى ألأربطة و حافظة مفصل الكتف[IMG]

http://www.al-amakn.net/up2/uploads/16cedb7e8a.gif

ثانياً:الخلع المتكرر لمفصل الكتف

يعتبر الخلع المتكرر لمفصل الكتف هو اكثر مضاعفات الخلع الحاد شيوعا.
ويتكرر حدوث الخلع نتيجة عدم التزام المريض بخطوات علاج الخلع الحاد و اهمال اجراء الرنين المغناطيسى لتقييم الضرر الناشئ فى اربطة مفصل الكتف.

العلاج

يعتبر العلاج الجراحى هو أنسب طرق العلاج لأغلب المرضى,

و ينقسم الى نوعين:

1- المنظار الجراحى للكتف: و فيه يتم اصلاح قطع حافظة و اربطة الكتف بواسطة المنظار و بمساعدة خطاطيف معدنية صغيرة لاعادة تثبيت حافظة الكتف

http://www.shoulder-clinic.com/image...reatment01.jpg http://www.shoulder-clinic.com/images/repair.jpg

رسم توضيحي و صورة بالمنظار قبل و بعد إعادة بناء الأربطة من خلال المنظار
وتعتبر هذة الطريقة مثالية فى معظم الحالات حيث انها تتميز بنسبة نجاح عالية جدا مع سرعة عودة المريض الى عملة و ذلك دون وجود ندبة جراحية ملحوظة

.http://www.shoulder-clinic.com/image...ular_shift.jpg

2- اعادة بناء اربطة و عضلات الكتف:

و تستعمل هذة الطريقة فى الحالات المهملة لفترات طويلة حيث تكون العضلات الامامية للكتف فى حالة ضعف شديدة و تحتاج الى اعادة البناء

http://www.al-amakn.net/up2/uploads/16cedb7e8a.gif

ثالثاًكسور مفصل الكتف

كسور رأس عظمة العضد: تعتبر كسور رأس عظمة العضد من الكسور التى تؤثر بشدة على حركة الكتف فى حالة اهمال علاجها. وهذة الكسور اما كسور مستقرة او كسور متزحزحة و احيانا تكون مصحوبة بخلع فى مفصل الكتف[IMG]

http://www.al-amakn.net/up2/uploads/16cedb7e8a.gif

علاج كسور أعلى عظمة العضد

- 1- العلاج التحفظى (بدون جراحة):

تستعمل هذة الطريقة فى علاج الكسور المستقرة و الكسور قليلة التزحزح. و تعتمد هذة الطريقة على تثبيت العضد بواسطة جراب ساند للذراع لفترة ثلاثة اسابيع فى المتوسط تتبعها فترة من العلاج الطبيعى حتى يستعيد الكتف حركته الطبيعية

. 2-الرد المفتوح و التثبيت الداخلى للكسر:

تستعمل هذة الطريقة فى حالات الكسور المتزحزحة غير المتفتتة, و يكون التثبيت بواسطة شرائح ومسامير او اسلاك معدنية حسب طبيعة الكسر.

3- تركيب نصف مفصل صناعى للكتف:

http://www.shoulder-clinic.com/images/03062007257.jpg

تستعمل هذة الطريقة فى علاج حالات الكسور المتفتتة لأعلى عظمة العضد و ذلك باستعمال مفصل صناعى.
كسور عظمة لوح الكتف:

http://www.shoulder-clinic.com/images/scapulafr.jpg

تعتبر هذة الكسور من الكسور نادرة الحدوث و ذلك للموقع التشريحى المميز لهذة العظمة الذى يحميها من الاصابات المباشرة. يعتبر العلاج التحفظى هو العلاج السائد فى اغلب هذة الكسور و هو يحقق نتائج ممتازة و سريعة.

كسور عظمة الترقوة:

http://www.shoulder-clinic.com/image...e_clavicle.jpg

تعتبر كسور عظمة الترقوة من اكثر الكسور شيوعا فى الانسان وذلك لموقعها الظاهر فى الجسم و المعرض للاصابة فى مواقف كثيرة مثل حوادث السيارات و الاصابات المباشرة. يعتبر العلاج التحفظى هو العلاج السائد فى اكثر من 90% من هؤلاء المرضى و عادة لا يلجأ الطبيب الى التدخل الجراحى الا فى حالات نادرة مثل الحالات المصحوبة باصابات شريانية أو حالات الكسور الغير ملتئمة أو الكسور سيئة الإلتئام
الله يبعد عنكم الكسور ..واتمنى تعم الفائده ..
كل الود ...والاحترام لكـ من عطر موضوعي ...
نقلته لكم
*
.,
*
تحيااتي